10 études de recherche importantes sur le régime végétal (végétalien) de 2018

Mesurés par le «bruit» sur les médias sociaux et les tendances comme les régimes cétogènes et carnivores, certains pourraient se demander si les données scientifiques soutenant les régimes principalement ou totalement végétaux ont faibli. En réalité, 2018 a été marqué par d'importants progrès dans la compréhension de l'impact du «haricot pas du boeuf» et 10 de ces études sont mises en évidence ici.

1) Environnement https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30318102

Lancet Planet Health. 2018 oct. 2 (10): e451-e461. doi: 10.1016 / S2542–5196 (18) 30206–7.

Aspects sanitaires et nutritionnels des stratégies d'alimentation durable et leur association avec les impacts sur l'environnement: une analyse de modélisation globale avec des détails au niveau des pays.

Springmann M1, Wiebe K2, Mason-D’Croz D3, Sulser TB2, Rayner M4, Scarborough P4.

CONTEXTE:

Les régimes durables visent à répondre aux préoccupations croissantes en matière de santé et d’environnement liées à la production et à la consommation d’aliments. Bien que de nombreux candidats à des régimes durables aient émergé, une analyse cohérente et conjointe sur l’environnement et la santé de ces régimes n’a pas été réalisée au niveau régional. En utilisant un cadre de modélisation intégré de la santé et de l'environnement pour plus de 150 pays, nous avons examiné trois approches différentes de régimes alimentaires durables, motivées par des objectifs en matière d'environnement, de sécurité alimentaire et de santé publique.

METHODES:

Dans cette analyse de modélisation globale, nous avons combiné des analyses des niveaux de nutriments, de la mortalité par maladie chronique liée au régime alimentaire et du poids, et des impacts environnementaux pour plus de 150 pays dans trois ensembles de scénarios de régime. Le premier ensemble, basé sur des objectifs environnementaux, a remplacé 25 à 100% des aliments d'origine animale par des aliments à base de plantes. Le second ensemble, basé sur des objectifs de sécurité alimentaire, a permis de réduire de 25 à 100% les niveaux d’insuffisance pondérale, de surpoids et d’obésité. Le troisième ensemble, basé sur des objectifs de santé publique, consistait en quatre régimes alimentaires équilibrés en énergie: flexitarien, pescatarien, végétarien et végétalien. Dans l'analyse des éléments nutritifs, nous avons calculé l'apport en éléments nutritifs et les modifications de l'adéquation sur la base des recommandations internationales et d'un ensemble de données mondial sur la teneur et les disponibilités en éléments nutritifs. Dans l’analyse de la santé, nous avons estimé l’évolution de la mortalité à l’aide d’une évaluation comparative des risques avec neuf facteurs de risque liés au régime alimentaire et au poids. Dans l’analyse environnementale, nous avons combiné les empreintes d'émissions de gaz à effet de serre, d'utilisation des terres cultivées, d'utilisation d'eau douce, d'épandage d'azote et d'épandage de phosphore, propres à chaque pays et à chaque groupe alimentaire, afin d'analyser la relation entre les effets des changements alimentaires sur la santé et l'environnement.

RÉSULTATS:

Suivre les objectifs environnementaux en remplaçant les aliments d'origine animale par des aliments d'origine végétale s'est révélé particulièrement efficace dans les pays à revenu élevé pour améliorer les niveaux de nutriments et réduire la mortalité prématurée (réduction pouvant aller jusqu'à 12% [IC à 95% 10-13] avec remplacement complet), et réduire certains impacts environnementaux, en particulier les émissions de gaz à effet de serre (réduction pouvant aller jusqu'à 84%). Cependant, il augmentait également l'utilisation de l'eau douce (jusqu'à 16%) et était peu efficace dans les pays à consommation faible ou modérée d'aliments d'origine animale. Suivre les objectifs de sécurité alimentaire en réduisant les poids insuffisant et en surpoids a conduit à des réductions similaires de la mortalité prématurée (réduction pouvant aller jusqu'à 10% [IC 95% 9-11]) et à une amélioration modérée des niveaux de nutriments. Cependant, cela n’a entraîné que de faibles réductions des impacts environnementaux au niveau mondial (tous les impacts ont changé de moins de 15%), avec des impacts réduits dans les pays à revenu élevé et intermédiaire et une utilisation accrue des ressources dans les pays à faible revenu. Suivre les objectifs de santé publique en adoptant des régimes alimentaires équilibrés en énergie et faibles en viande conformes aux données disponibles sur une alimentation saine a conduit à un apport suffisant en éléments nutritifs pour la plupart des éléments nutritifs et à une réduction importante de la mortalité prématurée (réduction de 19% [IC de 95%]). 18–20] pour le régime flexitarien à 22% [18–24] pour le régime végétalien). Elle a également considérablement réduit les impacts environnementaux au niveau mondial (réduction des émissions de gaz à effet de serre de 54 à 87%, application de l’azote de 23 à 25%, application du phosphore de 18 à 21%, utilisation des terres cultivées de 8 à 11% et utilisation de l’eau douce de 2 à 11%). ) et dans la plupart des régions, à l’exception de certains domaines environnementaux (utilisation des terres cultivées, utilisation en eau douce et application du phosphore) dans les pays à faible revenu.

INTERPRÉTATION:

Les approches en matière d'alimentation durable dépendent du contexte et peuvent entraîner une réduction simultanée des impacts sur l'environnement et la santé dans le monde et dans la plupart des régions, en particulier dans les pays à revenu élevé et intermédiaire, mais peuvent également accroître l'utilisation des ressources dans les pays à faible revenu lorsque les régimes se diversifient . Une stratégie de santé publique axée sur l'amélioration du bilan énergétique et les modifications du régime alimentaire visant à privilégier les régimes alimentaires à base de plantes et conformes aux données probantes relatives à une alimentation saine constitue une approche appropriée pour des régimes alimentaires durables. La mise à jour des recommandations nutritionnelles nationales afin de refléter les dernières données en matière de saine alimentation peut à elle seule jouer un rôle important dans l'amélioration de la santé et la réduction des incidences sur l'environnement, et peut compléter des critères de durabilité plus vastes et plus explicites.

2) Nutrition pour les enfants et les mères https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30577451

Nutriments. 2018 20 décembre 11 (1). pii: E5. doi: 10.3390 / nu11010005.

Vegan Nutrition pour les mères et les enfants: outils pratiques pour les prestataires de soins de santé.

Baroni L1, Goggi S2,3, Battaglino R4,5, Berveglieri M6, Fasan 17,8, Filippin D9, Griffith P10, Rizzo G11, Tomasini C12, Tosatti MA13, Battino MA14,15.

À mesure que le nombre de sujets choisissant des régimes végétaliens augmente, les prestataires de soins de santé doivent être prêts à conseiller au mieux les patients végétaliens à toutes les étapes de la vie. Un régime entièrement à base de plantes convient pendant la grossesse, l'allaitement, la petite enfance et l'enfance, à condition qu'il soit bien planifié. Les régimes végétaliens équilibrés répondent aux besoins énergétiques d'une grande variété de plantes et tiennent compte de certains nutriments essentiels, tels que les protéines, les fibres, les acides gras oméga-3, le fer, le zinc, l'iode, le calcium, la vitamine D et la vitamine B12. . Ce document contient les recommandations d'un groupe d'experts de la Société scientifique pour la nutrition végétarienne (SSNV) après avoir examiné la littérature disponible concernant les régimes végétaliens pendant la grossesse, l'allaitement, la petite enfance et l'enfance. Tous les professionnels de la santé devraient suivre une approche basée sur les preuves disponibles en ce qui concerne la question des régimes végétaliens, faute de quoi l’état nutritionnel des patients végétaliens pourrait être compromis au cours de ces périodes délicates de la vie.

3) Santé cardiométabolique https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30571724

PLoS One. 20 décembre 2018; 13 (12): e0209086. doi: 10.1371 / journal.pone.0209086. eCollection 2018.

Facteurs de risque cardiométaboliques chez les végétaliens; Une méta-analyse d'études observationnelles. Benatar JR1, Stewart RAH1.

Il est de plus en plus évident que les régimes à base de plantes sont associés à un risque cardiovasculaire moindre.

OBJECTIF:

Evaluer les effets d'un régime végétalien par rapport à un régime omnivore sur les facteurs de risque cardio-métaboliques.

METHODES:

Une méta-analyse d’études observationnelles publiées entre 1960 et juin 2018, faisant état d’un ou de plusieurs facteurs de risque cardio-métaboliques chez les végétaliens et chez les sujets témoins d’un régime omnivore a été entreprise. L'apport en macro-nutriments et les facteurs de risque cardio-métaboliques ont été comparés selon les habitudes alimentaires. L'échelle de Newcastle Ottawa (NOS) a été utilisée pour évaluer la qualité de chaque étude. La méthode de la variance inverse a été utilisée pour regrouper les différences moyennes. Les analyses statistiques ont été effectuées à l'aide du logiciel RevMan version 5 • 2 (The Nordic Cochrane Centre, Collaboration Cochrane, Copenhague.

RÉSULTATS:

40 études portant sur 12 619 végétaliens et 179 630 omnivores ont été incluses. D'après les questionnaires sur la fréquence des repas dans 28 études, les végétaliens, comparativement aux omnivores, consomment moins d'énergie (-11%, intervalle de confiance de 95%, de -14 à -8) et moins de graisses saturées (-51%, de -57 à -45). Par rapport aux témoins, les végétaliens présentaient un indice de masse corporelle inférieur (-1,72 kg / m2, IC -2,30 à -1,16), un tour de taille (-2,35 cm, CI -3,93 à -0,76), un cholestérol lié aux lipoprotéines de basse densité (-0,49 mmol / L IC -0,62 à -0,36), triglycérides (-0,14 mmol / L, IC -0,24 à -0,05), glycémie à jeun (-0,23 mmol /, IC -0,35 à -0,10) et systolique (-2,56 mmHg, IC - 4,66 à -0,45) et tension artérielle diastolique (-1,33 mmHg, IC -2,67 à -0,02), p <0,0001 pour tous. Les résultats étaient cohérents pour les études portant sur

CONCLUSION:

Dans la plupart des pays, un régime végétalien est associé à un profil cardio-métabolique plus favorable par rapport à un régime omnivore.

4) Régime anti-inflammatoire cardiaque: Une étude prospective https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30571591

J Am Heart Assoc. 4 décembre 2018; 7 (23): e011367. doi: 10.1161 / JAHA.118.011367.

Effets anti-inflammatoires d'un régime végétalien par rapport au régime recommandé par l'American Heart Association dans un essai sur une maladie coronarienne.

Shah B1,2, Newman JD1, Woolf K3, Ganguzza L1, Guo Y4, Allen N1, Zhong J4, Fisher EA1, Slater J1.

Contexte Les interventions diététiques peuvent jouer un rôle dans la prévention cardiovasculaire secondaire. La hsCRP (protéine C-réactive à haute sensibilité) est un marqueur du risque d'atteinte cardiovasculaire majeure lors de maladies coronariennes. Méthodes et résultats EVADE CAD (Effets d'un végétalien sur l'American Heart Association-R

recommandé à un groupe de 100 sujets atteints de coronaropathie à 8 semaines d’un régime végétalien ou recommandé par l’American Heart Association avec fourniture d’épicerie, d’outils permettant de mesurer l’apport alimentaire et de conseils diététiques. Le critère d'évaluation principal était la protéine C-réactive de haute sensibilité. Un modèle de régression linéaire a comparé les points limites après 8 semaines d'un régime végétalien par rapport à un régime de l'American Heart Association et ajusté en fonction de la concentration de base du point final. Les niveaux de signification pour les paramètres primaires et secondaires ont été fixés à 0,05 et 0,0015, respectivement. Un régime végétalien a entraîné une diminution significative de 32% de la protéine C réactive hautement sensible (β, 0,68, intervalle de confiance à 95% [0,49–0,94]; P = 0,02) par rapport au régime de l'American Heart Association. Les résultats étaient cohérents après ajustement en fonction de l'âge, de la race, du tour de taille initial, du diabète sucré et de l'infarctus du myocarde antérieur (β ajusté, 0,67 [0,47–0,94], p = 0,02). Le degré de réduction de l'indice de masse corporelle et du tour de taille ne différait pas significativement entre les 2 groupes de régimes (β ajusté, 0,99 [0,97–1,00], p = 0,10; et β ajusté, 1,00 [0,98–1,01], p = 0,66, respectivement). Il n'y avait pas non plus de différences significatives dans les marqueurs du contrôle glycémique entre les 2 groupes de régime. Il y avait une réduction non significative de 13% du cholestérol des lipoprotéines de basse densité avec le régime végétalien par rapport au régime de l'American Heart Association (β ajusté, 0,87 [0,78–0,97], p = 0,01). Il n'y avait pas de différences significatives dans les autres paramètres lipidiques. Conclusions Chez les patients coronariens recevant un traitement médical conformément aux lignes directrices, un régime végétalien peut être envisagé pour réduire la protéine C-réactive de haute sensibilité en tant que marqueur de risque d'évolution défavorable.

5) Production de TMAO à partir de viande rouge vs Plant Foods https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30535398

Eur Heart J. 2018, 10 déc. Doi: 10.1093 / eurheartj / ehy799. [Epub ahead of print]

Impact de la viande rouge chronique, de la viande blanche ou de protéines autres que de viande sur le métabolisme de la triméthylamine N-oxyde et l'excrétion rénale chez l'homme et la femme en bonne santé

Wang Z1, Bergeron N2,3, Levison BS1, Li XS1, Chiu S2, Jia X1, Koeth RA1,4, Li L1, Wu Y5, Tang WHW1,4, Krauss RM2, Hazen SL1,4.

La carnitine et la choline sont les principaux précurseurs des nutriments pour la génération du métabolite athérogène, le métabolite athérogène, le N-oxyde de triméthylamine (TMAO), métabolite athérogène. Nous avons mené des études d’intervention alimentaire contrôlées et randomisées afin d’examiner l’impact des habitudes alimentaires chroniques sur les taux de TMAO, le métabolisme et l’excrétion rénale.

METHODES ET RESULTATS:

Les volontaires (N = 113) ont été recrutés dans une étude de conception croisée randomisée à 2 bras (graisse haute ou basse saturée). Dans chaque bras, trois régimes isocaloriques de 4 semaines (avec une période de sevrage entre chacun) ont été évalués (tous les repas préparés en cuisine métabolique avec 25% de calories provenant de protéines) pour examiner les effets de la viande rouge, de la viande blanche ou de protéines autres Métabolisme TMAO. La N-oxyde de triméthylamine et d'autres métabolites liés à la triméthylamine (TMA) ont été quantifiés à la fin de chaque période de régime. Un sous-ensemble aléatoire (N = 13) de sujets a également participé à des études sur les traceurs d'isotopes lourds. Viande rouge chronique, mais pas de viande blanche ou sans ingestion de viande, augmentation du TMAO plasmatique et urinaire (chaque> deux fois; P <0,0001). L’ingestion de viande rouge a également réduit de manière significative l’excrétion fractionnelle du TMAO par le rein (P <0,05), mais inversement, une augmentation de l’excrétion fractionnelle du carnitine par le rein et deux autres métabolites de la carnitine, de la y-butyrobétaïne et de la crotonobétaïne (P <0,05). Un test isotopique par voie orale a révélé que la viande rouge ou la viande blanche (vs non-viande) augmentait la production de TMA et de TMAO à partir de carnitine (P <0,05 chacun) mais pas de choline. Les graisses alimentaires saturées n'ont pas eu d'impact sur le TMAO ou ses métabolites.

CONCLUSION:

La viande rouge alimentaire chronique augmente les niveaux systémiques de TMAO grâce à: (i) des précurseurs alimentaires améliorés; (ii) augmentation de la production de TMA / TMAO microbienne à partir de carnitine, mais pas de choline; et (iii) une réduction de l'excrétion rénale de TMAO. L'arrêt de la viande rouge alimentaire réduit la TMAO plasmatique en 4 semaines.

6) Régimes végétaux et sensibilité à l'insuline

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29948369

Eur J Epidemiol.2018 Sep; 33 (9): 883–893. doi: 10.1007 / s10654–018–0414–8. Epub 2018 8 juin.

Régimes alimentaires à base de plantes ou d’animaux et résistance à l’insuline, prédiabète et diabète de type 2: étude de Rotterdam.

Chen Z1, Zuurmond MG1, van der Schaft N1, Nano J1, Wijnhoven HAH2, Ikram MA1, Franco OH1, Voortman T3.

Les régimes végétaliens ou végétariens ont été suggérés pour réduire le risque de diabète de type 2 (DT2). Cependant, on ne sait pas grand chose sur la question de savoir si la variation du degré de régime à base de plantes par rapport à un régime à base d'animaux peut être bénéfique pour la prévention du DT2. Notre objectif était de déterminer si le niveau d'adhésion à un régime alimentaire riche en aliments à base de plantes et faible en aliments à base d'animaux était associé à une résistance à l'insuline, au prédiabète et au DT2. Notre analyse a inclus 6798 participants (62,7 ± 7,8 ans) de l’étude de Rotterdam (RS), une cohorte prospective basée sur la population aux Pays-Bas. Les données sur l'apport alimentaire ont été collectées à l'aide de questionnaires sur la fréquence des repas, au départ de trois sous-cohortes de RS (RS-I-1: 1989-1993, RS-II-1: 2000-2001, RS-III-1: 2006-2008). . Nous avons construit un indice alimentaire continu à base de plantes (plage de 0 à 92) évaluant l'observance d'un régime alimentaire à base de plantes par rapport à un animal. La résistance à l'insuline au début et au suivi a été évaluée à l'aide de l'évaluation du modèle d'homéostasie de la résistance à l'insuline (HOMA-IR). Le prédiabète et le DT2 ont été collectés jusqu'en 2012 dans notre centre de recherche à partir des dossiers des médecins généralistes, des bases de données des pharmacies et des examens de suivi. Modèles de régression des risques pour examiner les associations de l’indice avec le risque de prédiabète et de DT2. Au cours des suivis médians de 5,7 et 7,3 et de 7,3 années, nous avons documenté 928 cas de prédiabète et 642 cas de DT2. Après ajustement en fonction des facteurs sociodémographiques et du mode de vie, un score plus élevé de l'indice nutritionnel à base de plantes était associé à une résistance à l'insuline plus faible (score plus élevé par 10 unités: β = -0,09; IC à 95%: - 0,10; - 0,08), un risque inférieur au prédiabète (HR = 0,89; IC à 95%: 0,81; 0,98) et risque moins élevé de DT2 [HR = 0,82 (0,73; 0,92)]. Après ajustement supplémentaire pour l'IMC, les associations s'atténuaient et restaient statistiquement significatives pour la résistance longitudinale à l'insuline [β = -0,05 (- 0,06; - 0,04)] et le risque de DT2 [HR = 0,87 (0,79; 0,99)], mais plus pour le risque de prédiabète [ HR = 0,93 (0,85; 1,03)]. En conclusion, une alimentation plus végétale et moins animale pourrait réduire le risque de résistance à l'insuline, de prédiabète et de DT2. Ces résultats renforcent les recommandations alimentaires récentes visant à adopter un régime plus végétal

7) Traitement de l'hypertension https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30069127

Ci Ji Yi Xue Za Zhi. 2018 juillet-septembre; 30 (3): 176-180. doi: 10.4103 / tcmj.tcmj_91_17.

Régime végétarien et tension artérielle dans une étude hospitalière.

Liu HW1, Liu JS2, Kuo KL

Des études antérieures ont montré qu'un régime végétarien pouvait faire baisser la tension artérielle, mais son effet sur la tension artérielle chez les participants asymptomatiques atteints de protéinurie est inconnu. Nous avons examiné l'association du régime alimentaire et de la pression artérielle chez des individus avec ou sans protéinurie.

MATÉRIAUX ET MÉTHODES:

Cette étude transversale a analysé les données de participants âgés de plus de 40 ans et ayant subi des examens physiques à l'hôpital Taipei Tzu Chi du 5 septembre 2005 au 31 décembre 2016. Les régimes alimentaires ont été évalués au départ par un questionnaire autodéclaré et classés comme végétalien, lacto-ovo végétarien ou omnivore. Il y avait 2 818 végétariens (7,7%), 5 616 végétariens lacto-ovo (15,3%) et 28 183 omnivores (77,0%). L'effet de différents paramètres sur la pression artérielle a été déterminé à l'aide d'un modèle de régression linéaire multiple à plusieurs variables sans intersection, avec contrôle des caractéristiques importantes et des facteurs de confusion liés au mode de vie.

RÉSULTATS:

Le groupe végétalien présentait une TA systolique moyenne inférieure (-3,87 mmHg, p <0,001) et une pression artérielle diastolique (-2,48 mmHg, p <0,001) par rapport au groupe omnivore. Les participants atteints de protéinurie avaient une TA systolique plus élevée (4,26 mmHg, p <0,001) et une pression artérielle diastolique (2,15 mmHg, p <0,001) par rapport à ceux sans protéinurie. L'analyse des interactions a révélé que les participants végétaliens atteints de protéinurie présentaient une TA systolique inférieure (-2,73 mmHg, P = 0,046) et une TA diastolique (-2,54 mmHg, P = 0,013) par rapport aux autres participants atteints de protéinurie. Cependant, les individus du groupe lacto-ovo présentant une protéinurie présentaient une TA similaire à celle des autres participants présentant une protéinurie.

CONCLUSIONS:

Un régime végétalien était associé à une TA inférieure chez les participants asymptomatiques atteints de protéinurie. Ce régime pourrait être une méthode non pharmacologique pour réduire la TA.

8) Les arthrites rhumatoïdes et les régimes végétaliens. Augmentation des données https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29515679

Open Rheumatol J. 2018 8 février; 12: 19-28. Doi: 10.2174 / 1874312901812010019. eCollection 2018.

Rôle de l'alimentation dans l'influence de l'activité de la polyarthrite rhumatoïde.

Badsha H1.

CONTEXTE:

Les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR) demandent souvent à leur médecin quel régime suivre, et même en l'absence de conseils de leur médecin, de nombreux patients entreprennent diverses interventions diététiques.

DISCUSSION:

Cependant, le rôle des modifications alimentaires dans la PR n'est pas bien compris. Plusieurs études ont tenté de combler ces lacunes dans notre compréhension. Des modifications microbiennes intestinales sont à l'étude pour la prévention et la gestion de la PR. Certains avantages du régime végétalien peuvent être expliqués par les constituants antioxydants, les lactobacilles et les fibres, ainsi que par les modifications potentielles de la flore intestinale. De même, le régime méditerranéen présente des effets anti-inflammatoires dus aux propriétés protectrices des acides gras polyinsaturés oméga-3 et des vitamines, mais également en influençant le microbiome intestinal. Les régimes sans gluten et les aliments élémentaires ont été associés à certains avantages pour la PR, bien que les preuves existantes soient limitées. La consommation à long terme de poisson et d'autres sources d'acides gras polyinsaturés à longue chaîne protège du développement de la PR. Les avantages du jeûne, de la supplémentation en antioxydants, des flavonoïdes et des probiotiques dans la PR ne sont pas clairs. Il a été démontré que la vitamine D influençait l'auto-immunité et diminuait spécifiquement l'activité de la maladie. Le rôle de suppléments tels que les huiles de poisson et la vitamine D doit être exploré lors de futurs essais afin de mieux comprendre la pathogenèse de la maladie et d'élaborer des recommandations diététiques spécifiques à l'AR.

CONCLUSION:

Plus précisément, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour explorer l'association entre le régime alimentaire et le microbiome intestinal et son incidence sur l'activité de la maladie.

9) Résistance à l’insuline: étude prospective https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29425120

Nutriments. 9 février 2018; 10 (2). pii: E189. doi: 10.3390 / nu10020189.

Une intervention alimentaire à base de plantes améliore la fonction des cellules bêta et la résistance à l'insuline chez les adultes en surpoids: essai clinique randomisé de 16 semaines.

Kahleova H1, Tura A2, colline M3, Holubkov R4, Barnard ND5,6.

Le but de cette étude était de tester l'effet d'une intervention alimentaire à base de plantes sur la fonction des cellules bêta chez des adultes en surpoids sans antécédents de diabète. Les participants (n = 75) ont été randomisés pour suivre un régime à base de plantes pauvre en graisses (n = 38) ou pour ne pas changer de régime (n = 37) pendant 16 semaines. Au départ et à 16 semaines, la fonction des cellules bêta a été quantifiée avec un modèle mathématique. En utilisant un test de repas standard, le taux de sécrétion d'insuline a été calculé par déconvolution du peptide C. L’évaluation du modèle d’homéostasie (HOMA-IR) a été utilisée pour évaluer la résistance à l’insuline pendant le jeûne. Une augmentation marquée de la sécrétion d'insuline induite par les repas a été observée dans le groupe d'intervention par rapport aux témoins (interaction groupe-temps, Gxt, p <0,001). L'indice HOMA-IR a diminué de manière significative (p <0,001) dans le groupe d'intervention (effet du traitement -1,0 (IC 95%, -1,2 à -0,8); Gxt, p = 0,004). Les variations de HOMA-IR étaient en corrélation positive avec les variations de l'indice de masse corporelle (IMC) et du volume de graisse viscérale (r = 0,34; p = 0,009 et r = 0,42; p = 0,001, respectivement). Ce dernier est resté significatif après ajustement pour tenir compte de l'évolution de l'IMC (r = 0,41; p = 0,002). Les modifications de la sécrétion d'insuline induite par le glucose étaient en corrélation négative avec les modifications de l'IMC (r = -0,25; p = 0,04), mais pas avec les modifications de la graisse viscérale. La fonction des cellules bêta et la sensibilité à l'insuline étaient significativement améliorées grâce à un régime alimentaire à base de plantes faible en gras chez les adultes en surpoids.

10) Régimes végétaux sains et mortalité toutes causes confondues https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29659968

J Nutr. 1 er avril 2018; 148 (4): 624–631. doi: 10.1093 / jn / nxy019.

Des régimes alimentaires sains à base de plantes sont associés à un risque moins élevé de mortalité toutes causes confondues chez les adultes américains.

Kim H1, Caulfield LE1, Rebholz CM2.

:

Les régimes à base de plantes, souvent appelés régimes végétariens, ont des effets bénéfiques sur la santé. Cependant, l'association avec la mortalité est moins claire.

OBJECTIF:

Nous avons étudié les associations entre les indices de régime à base de plantes et la mortalité toutes causes confondues et par maladie cardiovasculaire dans un échantillon représentatif à l'échelle nationale d'adultes américains.

METHODES:

Les analyses ont été effectuées sur 11 879 participants (âgés de 20 à 80 ans) de NHANES III (1988-1994), associés à des données sur la mortalité toutes causes confondues et par maladies cardiovasculaires jusqu’en 2011. Nous avons construit un indice de régime global à base de plantes, attribue des scores positifs pour les aliments d'origine végétale et des scores négatifs pour les aliments pour animaux, sur la base d'un questionnaire de fréquence alimentaire administré au départ. Nous avons également construit un PDI sain (hPDI), dans lequel seuls les aliments végétaux sains recevaient des scores positifs, et un PDI moins sain (malsain) (uPDI), dans lequel seuls les aliments végétaux moins sains recevaient des scores positifs. Des modèles à risques proportionnels de Cox ont été utilisés pour estimer le lien entre la consommation d'un régime à base de plantes en 1988–1994 et la mortalité ultérieure. Nous avons testé la modification de l'effet par sexe.

RÉSULTATS:

Dans l'échantillon global, la PDI et l'IPDI n'étaient pas associés à la mortalité toutes causes confondues ni aux maladies cardiovasculaires après contrôle des caractéristiques démographiques, des facteurs socioéconomiques et des comportements liés à la santé. Cependant, parmi ceux dont le score hPDI était supérieur à la médiane, une augmentation de 10 unités de hPDI était associée à un risque de mortalité toutes causes confondu de 5% dans la population globale étudiée (HR: 0,95; IC 95%: 0,91, 0,98). et chez les femmes (HR: 0,94; IC à 95%: 0,88, 0,99), mais pas chez les hommes (HR: 0,95; IC à 95%: 0,90, 1,01). Il n'y a pas eu de modification de l'effet par sexe (interaction P> 0,10).

CONCLUSIONS:

Une association non linéaire entre hPDI et mortalité toutes causes confondues a été observée. Des scores de régime végétaux sains supérieurs à la médiane étaient associés à un risque plus faible de mortalité toutes causes confondues chez les adultes américains. Des recherches futures sur l'impact de la qualité des régimes à base de plantes sur les résultats pour la santé à long terme sont nécessaires.

Dans l’ensemble, 2018 a fourni de nouvelles données importantes issues d’études prospectives, d’études épidémiologiques, d’études biochimiques et d’études environnementales indiquant que le régime alimentaire unique pour la santé du corps humain et de la planète est constitué d’une assiette de fruits, de légumes, de légumineuses, de grains entiers et du soja préparé le plus près possible de la nature.